Кожные проявления аллергии

< Назад

Что делать, если ваш ребенок – аллергик? Мы собрали информацию по этой проблеме, которая может быть вам интересна и полезна.

Что такое аллергия?

Аллергия – это реакция организма на обычно безвредные вещества, такие как пыльца, продукты питания, клещи домашней пыли, шерсть животных и многое другое.

У людей, страдающих аллергией, иммунная система реагирует на эти аллергены неправильно, распознавая в них «угрозу», и начинает бороться с ними. При этом в кровь выбрасываются различные активные вещества, например гистамин. Именно эти вещества и вызывают симптомы аллергии, такие как высыпания на коже, зуд, кашель, слезотечение, повышенное образование слизи в носу.

Как правило, такая сверхчувствительность иммунитета является семейной особенностью и передается по наследству^1-5.

Почему аллергия «выбирает» кожу?

Кожа покрывает поверхность всего тела и является первой преградой, барьером на пути вредных внешних воздействий. Она защищает организм человека от УФ-излучения, проникновения бактерий, вирусов, механического повреждения, а также препятствует потере влаги. И, конечно, именно кожа первая «встречается» с аллергенами.

Здоровая кожа обладает всеми необходимыми инструментами для борьбы с непрошеными гостями. А у людей со склонностью к аллергии барьерная функция кожи ослаблена, она становится слишком восприимчивой к влиянию даже вполне безобидных веществ^6,7.

В коже, как в барьерном органе, содержатся гистаминовые рецепторы, которые в случае аллергии и выброса гистамина в кровь начинают реагировать на него в виде кожных высыпаний, покраснений, зуда, стянутости и сухости^2,8.

Как проявляется аллергия?

Внешние проявления кожной аллергии могут выглядеть по-разному⁸:

пятна – это участки покраснения, не выступающие над поверхностью;
волдырь – участок припухлости и покраснения, сопровождающийся зудом, как при ожоге крапивой или укусе комара;
пузырек отличается тем, что имеет полость, заполненную жидкостью. Когда он лопается, на его месте может обнажиться влажный участок – мокнутие. А если в него попадет инфекция, то пузырек превращается в гнойничок;
эрозия (трещины, участки шелушения, струпья).

Все высыпания также сопровождаются интенсивным зудом, который в той или иной мере может нарушать общее состояние, сон, настроение, трудоспособность².

Каковы наиболее часто встречающиеся аллергические заболевания кожи?

Аллергическая крапивница получила свое название потому, что ключевое ее проявление – волдыри (именно такие, какие возникают после контакта с крапивой). Они проявляются в первые 20–40 минут после контакта с аллергеном и обычно исчезают через несколько часов. Наиболее частыми причинами являются пыльца растений, лекарства, укусы насекомых, косметика, пищевые продукты, лекарства и др.^7,9

Атопический дерматит возникает, как правило, в раннем детском возрасте (дебют заболевания всегда начинается до 3 лет).

Появляется у детей, чьи родители также страдают атопическим дерматитом или имеют другие проявления «аллергической генетики» (например, страдают аллергическим ринитом или бронхиальной астмой).

В младенчестве высыпания чаще располагаются на лице (раньше это называли «диатез»). После 2 лет процесс приобретает характер хронического, и на первый план выступают уже краснота и мокнутие, а, наоборот, сухость, трещинки, утолщение кожи. Поражаются локтевые и подколенные складки, задняя поверхность шеи^1,10,11.

Аллергический контактный дерматит. Покраснение и сыпь на коже появляются при соприкосновении (контакте) с раздражающим агентом. Расположение дерматита часто красноречиво указывает на его причину. Например, воспаления на запястье или в области мочек ушей могут свидетельствовать о реакции на украшения (браслет или сережки). Другими причинами контактного дерматита могут быть кремы, шампуни, продукты питания, одежда¹².

Укусы насекомых. Чаще всего аллергия отмечается при укусах комаров, слепней, ос, чесоточного клеща, клопов, блох, вшей¹³.

Токсикодермия – это уже общая реакция организма на аллерген, когда в процесс вовлекается не только кожа, а страдает весь организм, особенно восприимчивы слизистые оболочки. Токсикодермия может сопровождаться общим недомоганием, температурой, болями в суставах. Токсическое воздействие может затрагивать не только кожу, но и сердце, почки, печень¹⁴.

Аллерген может попадать в организм через дыхательные пути (например, пыльца растений), пищеварительный тракт (пищевые аллергены), при внутримышечном или внутривенном введении лекарственных препаратов.

Как помочь ребенку?

Самое главное – избегать контакта с известными Вам аллергенами. Обратитесь к доктору, он проведет необходимые тесты, чтобы определить потенциально опасные именно для Вашего ребенка аллергены, и поставит правильный диагноз. Для снятия симптомов аллергии врач назначит антигистаминные препараты для приема внутрь, которые также облегчат кожный зуд. А для уменьшения кожных проявлений врач может назначить наружные мази или кремы¹.

Конечно, непросто быть мамой ребенка с аллергией. Наберитесь терпения и выполняйте все советы Вашего доктора, и тогда чистая кожа и улыбающееся лицо Вашего мальчика или Вашей девочки станут для вас лучшей наградой!

Гребенченко Е.И., Феденко Е.С. Кожные проявления аллергии: клинические аспекты и принципы лечения. ПМ. 2011;49. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kozhnye-proyavleniya-allergii-klinicheskie-aspekty-i-printsipy-lecheniya-1 (дата обращения: 02.04.2024).
Podder I, Mondal H, Gayen RK. Global Research Trend on Allergic Skin Disorders: A Bibliometric Analysis from 2001 to 2020. Indian Dermatol Online J. 2023 Apr 27;14(3):342–346. doi: 10.4103/idoj.idoj_481_22. PMID: 37266090; PMCID: PMC10231709.
White MV. The role of histamine in allergic diseases. J Allergy Clin Immunol. 1990 Oct;86(4 Pt 2):599–605. doi: 10.1016/s0091-6749(05)80223-4. PMID: 1699987.
Patel RH, Mohiuddin SS. Biochemistry, Histamine. [Updated 2023 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557790/
Portelli MA, Hodge E, Sayers I. Genetic risk factors for the development of allergic disease identified by genome-wide association. Clin Exp Allergy. 2015 Jan;45(1):21–31. doi: 10.1111/cea.12327. PMID: 24766371; PMCID: PMC4298800.
Engebretsen KA, Thyssen JP. Skin Barrier Function and Allergens. Curr Probl Dermatol. 2016;49:90–102. doi: 10.1159/000441548. Epub 2016 Feb 4. PMID: 26844901.
Incorvaia C, Frati F, Verna N, D’Alò S, Motolese A, Pucci S. Allergy and the skin. Clin Exp Immunol. 2008 Sep;153 Suppl 1(Suppl 1):27–9. doi: 10.1111/j.1365-2249.2008.03718.x. PMID: 18721326; PMCID: PMC2515356.
Овсянников Д.Ю., Тимаков Е.Ю., Колтунов И. Е. Дифференциальная диагностика экзантем у детей. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2017;5:12– doi: 10.24411/2305-3496-2017-00079
Сизых Т.П., Сафроненко Н.К. Современные аспекты крапивниц. БМЖ. 2003;2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspekty-krapivnits (дата обращения: 02.04.2024).
Атопический дерматит. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2023. https://raaci.ru/dat/pdf/project_AtD.pdf?ysclid=ls0obpdgk178977311
Намазова-Баранова Л.С., Баранов А.А., Кубанова А.А., Ильина Н.И., Курбачёва О.М., Вишнёва Е.А., Новик Г.А., Петровский Ф.И., Макарова С.Г., Мурашкин Н.Н., Алексеева А.А., Селимзянова Л.Р., Левина Ю.Г., Эфендиева К.Е., Вознесенская Н.И. Атопический дерматит у детей: современные клинические рекомендации по диагностике и терапии. Вопросы современной педиатрии. 2016;15(3):279–294. doi: 10.15690/vsp.v15i3.1566
Murphy PB, Atwater AR, Mueller M. Allergic Contact Dermatitis. [Updated 2023 Jul 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532866/
Тамразова О.Б. Зуд у детей. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2014;4(39). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/zud-u-detey (дата обращения: 01.04.2024).
Косорукова И.М. Токсикодермия. РМЖ. 1999;14:652.